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肌电图检查的适用情况和禁忌症
发布时间:2021-09-14 16:01:50 关键词:肌电图仪 肌电图检查 肌电图检查的适用情况 所属栏目:技术文章

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肌电图是记录神经肌肉电活动的检查方法。临床上,肌电图检查使用特殊的电极(包括贴在皮肤表面的电极和扎入肌肉的针电极),记录肌肉和神经主动或诱发产生的电信号。通过对这些电信号的分析,专业的肌电图医生可以判断周围神经系统(包括神经元、神经根、外周神经、神经肌肉连接处和肌肉)有无病变以及病变的具体部位。

肌电图仪就是用来检查、分析肌肉静止或收缩时的电活动,应用电刺激检查神经、肌肉兴奋及传导功能,是准确诊断周围神经损伤、脊髓损伤、皮肌炎、肌无力等肌肉疾病的必不可少的检查仪器。

肌电图检查分为神经传导速度检查、针极肌电图检查、诱发电位检查。一般需要患者平卧位。神经传导速度测定需要用电刺激神经,检查神经传导功能;针极肌电图检查,是用检查专用的针插入怀疑有问题的肌肉,检查肌肉的功能。诱发电位检查是把电极贴在检查部位,给予患者不同的刺激,如声、光、图形、电等,记录不同波形,用来反应中枢神经系统的功能。

肌电图检查是对神经肌肉的检查,是检查周围神经系统功能状态的主要手段。现已广泛应用于神经内科、康复科、内分泌、骨科、神经外科及法医鉴定等,临床医生会根据需要进行选择。那么哪些情况需做肌电图检查?

当出现肢体麻木、无力、疼痛、肌肉萎缩、肌肉痉挛、抽搐以及各种肌炎、肌肉疾病或者怀疑运动神经元病、颈椎病、腰椎病、局部神经受压、重症肌无力、周围神经疾病、格林-巴利综合症等疾病,均可通过肌电检查给出直接或间接的判断,辅助临床确诊治疗。

虽然肌电图是一项低风险检查,但并不是所有的病人都适合做。以下是肌电图检查的禁忌症:

1.出血倾向、血友病、血小板减少、出凝血时间异常;

2.安装心脏起搏器及植入心律转复设备或除颤器患者;

3.发热、皮肤局部感染、水肿明显者;

4.严重心律失常、急性心肌梗死、近期不稳定心绞痛及心肺功能不全、休克等患者;

5.癫痫持续状态;

6.精神异常或不配合的患者。

在做肌电图检查时,需注意以下事项:

1.检查时请关手机,建议穿宽松衣服,不需空腹,特别是糖尿病或晕针患者餐后检查;

2.需要针刺肌电图患者,在检查前,常规查血常规、凝血功能评估出血风险;

3.需抽血查肌酸激酶的患者,于检查前查血,或于检查2天后检查;

4.建议最好症状出现至少2周后来检查,针刺肌电图复查患者,间隔时间需>1月;

5.服用溴比斯的明患者,病情许可下,检查前停药16小时以上,再通过肌电图、诱发电位、神经传导等检测人体的神经、肌肉功能。


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